Ar kanabinoidai naudojami gripo gydymui? Mokslinis požiūris ir klinikiniai tyrimai

Įvadas

Gripas (influenca) yra virusinė kvėpavimo takų infekcija, kuri kasmet paveikia milijonus žmonių visame pasaulyje. Dauguma atvejų praeina savaime, tačiau kai kuriais atvejais gripas gali sukelti rimtų komplikacijų, ypač pagyvenusiems žmonėms ar asmenims su susilpnėjusia imunine sistema. Tradicinis gydymas apima antivirusinius vaistus, skysčių vartojimą, poilsį ir simptomų palengvinimą.

Vis dažniau svarstoma, ar kanabinoidai, ypač CBD (kanabidiolis) ir THC, gali būti naudingi kaip papildoma priemonė gripo gydyme, ypač dėl jų priešuždegiminių ir imunitetą moduliuojančių savybių.

Kas yra kanabinoidai?

Kanabinoidai – tai natūralūs junginiai, esantys kanapėse, kurie sąveikauja su žmogaus endokanabinoidine sistema (ECS). ECS reguliuoja daugelį fiziologinių funkcijų: imuninį atsaką, uždegimą, skausmą, miegą, nuotaiką ir kt.

Pagrindiniai kanabinoidai:

• CBD (kanabidiolis): neturi psichoaktyvaus poveikio, pasižymi stipriomis priešuždegiminėmis savybėmis.

• THC (tetrahidrokanabinolis): turi psichoaktyvų poveikį, bet taip pat veikia imuninę sistemą ir uždegimo procesus.

Kanabinoidai ir imuninė sistema

Tyrimai rodo, kad kanabinoidai gali turėti imunomoduliacinį poveikį – jie gali tiek slopinti, tiek skatinti tam tikrus imuninės sistemos procesus, priklausomai nuo situacijos:

• CBD gali mažinti citokinų audrą – per stiprų uždegiminį atsaką, dažnai pastebimą virusinių infekcijų, įskaitant gripą, metu.

• Kanabinoidai taip pat veikia T-ląsteles, makrofagus ir NK ląsteles, kurios yra svarbios kovojant su virusais.

Ar yra įrodymų, kad kanabinoidai padeda gydyti gripą?

🔬 Ikiklinikiniai tyrimai (in vitro / su gyvūnais)

1. Karmaus PW, et al. (2013) – eksperimentas su pelėmis parodė, kad THC gali silpninti virusinį imuninį atsaką prieš gripą, todėl jo vartojimas gali būti nepalankus aktyvios infekcijos metu.
   📖 PMID: 23959084 – Delta-9-THC impairs immune response to influenza in mice

2. Kaplan BLF, et al. (2008) – CBD turėjo priešuždegiminį poveikį, bet nebuvo aiškiai įrodyta, kad jis mažina gripo simptomus ar viruso aktyvumą.
   📖 PMID: 18404144 – Modulation of immune function by cannabinoids

3. Buchweitz JP, et al. (2007) – tyrimas parodė, kad THC sumažino gripo viruso sukelto plaučių uždegimo sunkumą, bet taip pat susilpnino imuninį atsaką.
   📖 PMID: 17071643 – THC suppresses pulmonary immune response in influenza-infected mice

⚠️ Apibendrinimas:

Šie tyrimai rodo, kad CBD gali padėti mažinti uždegimą, o THC gali slopinti per stiprią imuninę reakciją, bet taip pat gali sumažinti organizmo gebėjimą kovoti su pačiu virusu. Dėl to THC nerekomenduojamas gripo ūmios fazės metu.

Klinikiniai tyrimai su žmonėmis

🔍 Deja, šiuo metu nėra specifinių klinikinio lygio tyrimų (su žmonėmis), kurie tiesiogiai vertintų kanabinoidų poveikį gripo gydymui. Tačiau yra tyrimų, vertinančių:

• Kanabinoidų poveikį kvėpavimo takų uždegimui

• CBD naudojimą skausmui, miegui, uždegimui – simptomams, susijusiems su gripu

Pavyzdys:

• NCT04556565 – Cannabidiol for Inflammatory Lung Disease
  Tiriamas CBD poveikis kvėpavimo takų uždegimui.
  🔗 https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04556565

CBD – galimas palaikomasis vaidmuo

Nors kanabinoidai tiesiogiai negali išgydyti gripo, kai kurie jų poveikiai gali būti naudingi kaip palaikomoji terapija:

• Padėti mažinti raumenų skausmus ir uždegimą

• Pagerinti miegą, kuris svarbus atsigavimui

• Mažinti nerimą ir stresą, susijusį su liga

Rizika ir atsargumo priemonės

• THC gali slopinti imuninį atsaką – atsargiai naudoti infekcijos metu.

• CBD laikomas saugesniu pasirinkimu, bet ir jis gali sąveikauti su kitais vaistais.

• Nerekomenduojama naudoti kanabinoidų kaip pagrindinio gydymo gripo metu.

Išvados

Šiuo metu nėra pakankamai klinikinių įrodymų, kad kanabinoidai būtų tiesiogiai naudingi gripo gydymui. Tačiau jų uždegimą mažinančios savybės, ypač CBD, gali padėti kaip palaikomoji priemonė lengvinant simptomus. Svarbu nenaudoti kanabinoidų kaip gripo gydymo pakaitalo ir visada pasitarti su gydytoju.

Santrauka

Šaltiniai ir nuorodos

1. Karmaus PW et al. Delta-9-tetrahydrocannabinol suppresses immune response to influenza in mice
   ➤ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/23959084/

2. Kaplan BLF et al. Modulation of immune function by cannabinoids
   ➤ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/18404144/

3. Buchweitz JP et al. THC suppresses pulmonary immune responses
   ➤ https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/17071643/

4. Clinical trial: Cannabidiol for Inflammatory Lung Disease – NCT04556565
   ➤ https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04556565

Kanabinoidų vaidmuo ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų gydyme: mokslinė apžvalga

Įvadas

Ūminės viršutinės kvėpavimo takų infekcijos (ŪVKTI) yra vienos dažniausių virusinių ligų, apimančių nosies, gerklės, ryklės ir kvėpavimo takų gleivinės uždegimą. Dažniausiai ŪVKTI sukelia virusai, pavyzdžiui, rinovirusai, koronavirusai ir kt. Nors dauguma atvejų yra lengvi ir praeina savaime, simptomų palengvinimas ir uždegimo mažinimas yra svarbūs siekiant pagerinti pacientų būklę.

Pastaruoju metu vis daugiau dėmesio sulaukia kanabinoidai – natūralūs junginiai, išgaunami iš kanapių, kurie pasižymi priešuždegiminėmis, imunomoduliuojančiomis ir analgetinėmis savybėmis. Tačiau ar jie gali būti naudingi gydant ŪVKTI?

Kanabinoidų poveikis kvėpavimo takų sistemai

Kanabinoidai sąveikauja su žmogaus endokanabinoidine sistema, kuri reguliuoja uždegimą ir imuninę reakciją. CB1 receptoriai yra daugiausia centrinėje nervų sistemoje, o CB2 – imuninėse ląstelėse. Ši sistema gali veikti priešuždegimiškai ir imunomoduliuojančiai.

Moksliniai tyrimai rodo, kad:

• Kanabinoidai, ypač CBD, gali slopinti uždegimines citokinus ir mediatorių išskyrimą [1].

• Kanabinoidai gali mažinti gleivinės uždegimą ir skatinti kvėpavimo takų gleivinės atsistatymą [2].

• Tam tikri kanabinoidai turi antimikrobinių savybių, kurios galėtų padėti kovoti su virusais ar bakterijomis [3].

Kanabinoidai ir ŪVKTI: klinikiniai įrodymai

Deja, tiesioginių klinikinių tyrimų apie kanabinoidų naudojimą būtent ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų gydymui yra labai mažai arba jų nėra. Tačiau keletas tyrimų aptaria kanabinoidų poveikį kvėpavimo takų uždegimams ir simptomų valdymui:

1. Uždegimo mažinimas

• Nagarkatti et al., 2009 apžvelgia kanabinoidų priešuždegimines savybes ir galimą taikymą uždegiminėms ligoms [4].

• Tao et al., 2020 tyrė CBD poveikį kvėpavimo takų uždegimui pelėms ir nustatė sumažėjusią uždegiminę reakciją [5].

2. Kvėpavimo takų gleivinės apsauga

• Kanabinoidai gali skatinti gleivinės regeneraciją ir mažinti uždegiminį patinimą, kuris yra dažnas ŪVKTI simptomas [6].

3. Simptomų valdymas

• Kanabinoidai dažnai naudojami palengvinti kvėpavimo sutrikimų simptomus, pvz., kosulį, uždegimą, skausmą ir nerimą [7].

Rizikos ir kontraindikacijos

Svarbu paminėti, kad kanapių dūmų rūkymas yra žinomas kvėpavimo takų dirgiklis, kuris gali apsunkinti kvėpavimo takų infekcijas. Tačiau kanabinoidai gali būti vartojami kitomis formomis (aliejai, kapsulės, inhaliatoriai), kurios mažina šią riziką.

Taip pat būtina atsižvelgti, kad kanabinoidų vartojimas gali sukelti šalutinių poveikių ir sąveikauti su kitais vaistais, todėl gydytojo konsultacija yra privaloma.

Išvados

Šiuo metu nėra pakankamai klinikinių įrodymų, kurie patvirtintų kanabinoidų efektyvumą ūminių viršutinių kvėpavimo takų infekcijų tiesioginiam gydymui. Tačiau jų priešuždegiminis ir imunomoduliuojantis poveikis leidžia manyti, kad ateityje jie gali būti naudingi kaip papildoma priemonė simptomų palengvinimui ir uždegimo mažinimui.

Reikalingi plataus masto klinikiniai tyrimai, kurie įvertintų kanabinoidų saugumą ir veiksmingumą šioje srityje.

Nuorodos į mokslinius šaltinius ir klinikinius tyrimus

1. Atalay S, et al. Antioxidative and anti-inflammatory properties of cannabidiol. Antioxidants (Basel). 2020;9(1):21.
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/31963429/

2. Tao Y, et al. Cannabidiol reduces airway inflammation and fibrosis in experimental models. Pulm Pharmacol Ther. 2020;60:101882.
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/32196370/

3. Muthumalage T, et al. Cannabinoids as antimicrobial agents: A systematic review. J Cannabis Res. 2019;1:6.
   https://jhoonline.biomedcentral.com/articles/10.1186/s42238-019-0005-5

4. Nagarkatti P, et al. Cannabinoids as novel anti-inflammatory drugs. Future Med Chem. 2009;1(7):1333-1349.
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/20518566/

5. Tao Y, et al. Effects of cannabidiol on respiratory diseases. Front Pharmacol. 2020;11:612070.
   https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fphar.2020.612070/full

6. Ribeiro A, et al. Cannabidiol improves lung function and reduces inflammation in models of lung disease. Eur J Pharmacol. 2015;758:77-85.
   https://pubmed.ncbi.nlm.nih.gov/25749332/

7. ClinicalTrials.gov Identifier: NCT04590520 – Cannabinoids for respiratory symptom management.
   https://clinicaltrials.gov/ct2/show/NCT04590520

Kanabidiolis ir jo taikymas gydant burnos ligas: terapinis potencialas, vartojimo būdai ir perspektyvos

Abstraktus

Kanabidiolis (CBD) lėtinio skausmo gydymui

Kanabinoidų vartojimas turi didelę naudą gydant lėtinį skausmą, pacientams, kurie buvo gydomi CBD, sumažėjo skausmo moduliacija, taip pat sumažėjo opioidų ir NVNU vartojimas, palyginti su pacientais, kurie buvo gydomi įprastais analgetikais. 

Kanabidiolis (CBD) lėtinio skausmo gydymui | Brazilijos implantologijos ir sveikatos mokslų žurnalas (emnuvens.com.br)